Pôle Vieillissement – Médecine Aiguë Gériatrique (MAG)

Les missions d’un service de court séjour gériatrique sont les suivantes :

• Répondre aux besoins de soins aigus pour les patients âgés fragiles en situation précaire tout en favorisant les entrées directes
• Procéder à une évaluation gériatrique globale et individualisée, à la fois médicale, psychologique et sociale
• Établir les diagnostics non réalisables en ambulatoire
• Favoriser la conciliation médicamenteuse (iatrogénie) et initier les traitements à poursuivre dans les autres structures (binôme médecin –pharmacien)
• Envisager avec le patient, sa famille et le médecin traitant les conditions de vie ultérieures et contribuer à leur organisation grâce à une prise en charge pluridisciplinaire
• Assurer les soins de fin de vie en gériatrie notamment dans le cadre des deux lits dédiés en soins palliatifs dont dispose le service.
• Travailler en partenariat avec les autres dispositifs de la filière gériatrique du CHRU et du département dans le cadre du GHT.
• Participer à la diffusion des bonnes pratiques gériatriques notamment par l’intermédiaire des Equipes Mobiles Gériatriques Intra et Extra hospitalières
• Favoriser le déploiement de la Télémédecine
• Former les internes à la spécialité de gériatrie (DES de gériatrie créé depuis novembre 2017) mais aussi des internes issus  d’autres spécialités en rapport avec les besoins de la maquette de leur discipline d’origine (médecine d’urgence, médecine  interne, médecine générale…)

Profil de patients accueillis :

Selon les recommandations de la circulaire DHOS/02 n°2007-117 du 28 mars 2007, relative à la filière de soins gériatrique :

« L’unité de court séjour gériatrique prend en charge en hospitalisation complète des patients gériatriques, généralement âgés de soixante-quinze ans et plus, se caractérisant par la coexistence de plusieurs pathologies chroniques invalidantes à l’origine d’une dépendance physique et/ou psychique ou d’un risque de dépendance majeure, et par l’intrication fréquente des pathologies neurodégénératives et somatiques et de problèmes sociaux surajoutés ».

Des critères d’admission en court séjour gériatrique pour les patients ont été définis (Livre Blanc de la gériatrie Française 2011) :

• Patients âgés de 75 ans et plus.
• Présentant une ou plusieurs maladies chroniques, des troubles cognitifs et/ou ou une polymédication.
• Présentant une fragilité définie par une perte de poids, un ralentissement de la marche, une diminution de la
• force musculaire, une fatigue et une diminution de l’activité physique.
• Présentant une pathologie aiguë nécessitant une hospitalisation.

Modes d’admission :

L’accès direct au service de gériatrie est à privilégier afin d’éviter les passages non justifiés par le service des urgences, source d’inconfort et fréquemment de majoration des troubles neurocognitifs.

La demande d’hospitalisation se fera auprès du référent gériatre pour validation (02 47 47 98 99),  puis l’hospitalisation sera programmée en collaboration avec la cellule de gestion des lits.