Ischémie digestive aigüe
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02 47 47 38 38
24h/24 - 7j/7
Imagerie
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ou joindre CD au dossier patient
Quand appeler ?
- Signes cliniques ou biologiques de souffrance intestinale.
- Ischémie intestinale prouvée au scanner (temps non injecté + temps artériel et temps portal)
Quelle prise en charge immédiate ?
Quels examens complémentaires faut-il demander en urgence ?
- Biologie : aucun marqueur spécifique pour le diagnostic mais une élévation des lactates orientent sur la gravité de l’ischémie.
- Radiologie : angioscanner abdomino-pelvien en contraste spontané, portal et artériel (cf documents annexes)
Qu’est-ce que l’ischémie digestive ?
- Souffrance intestinale par insuffisance vasculaire artérielle ou veineuse
- Le risque est la nécrose avec translocation bactérienne et défaillance multiviscérale pouvant mener au décès
- En cas de sanction chirurgicale, le risque est l’évolution vers un syndrome de l’intestin grêle court
Quels sont les symptômes de l’ischémie digestive aigue ?
- Douleur abdominale aigue intense, rapidement croissante et sans répit (≈ 80%)
- Symptômes fréquemment associés : diarrhées, vomissements, hémorragie digestive, occlusion, défense/contracture
Orientation des cas particuliers
- Si thrombose veineuse porto-mésentérique sans souffrance intestinale :
- Si thrombose, anévrisme ou dissection artérielle sans souffrance digestive :
- Médecine vasculaire (02 47 47 83 25 ; medecinevasculaire @chu-tours.fr)
Contact
L'équipe
Dr Paër Abback
anesthésie-réanimation
Dr Romain Chautard
hépato-gastro-entérologie
Dr Jean-Baptiste De Freminville
médecine vasculaire
Dre Adolloès Di Vittorio
anesthésie-réanimation
Pre Laure Elkrief
hépato-gastro-entérologie
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hépato-gastro-entérologie
Dr Quentin Langouet
chirurgie vasculaire
Dre Amélie Larousse
anesthésie-réanimation
Pr Éric Levesque
anesthésie-réanimation
Dre Axelle Merienne
anesthésie-réanimation
Dr Nicolas Michot
chirurgie digestive
Dr Romain Miguel-Montanes
anesthésie-réanimation
Dr Thomas Moumneh
médecine d'urgence
Dr Julien Pucheux
radiologie
Dr Mathias Retoret
anesthésie-réanimation